你是否正经历着这样的煎熬?
髋关节深处持续酸痛,尤其夜间痛醒,辗转难眠;
每走一步都像踩在钉子上,从座椅起身更是困难重重;
原本轻松的上下楼梯、弯腰穿袜,如今成了遥不可及的奢望...
当髋关节因骨关节炎、股骨头坏死、类风湿关节炎或严重创伤而严重磨损变形,日常活动便成了痛苦的来源。别担心,一项被誉为“二十世纪骨科领域皇冠上的明珠”的手术——全髋关节置换术 (Total Hip Arthroplasty, THA),正是为终结这种痛苦、重获行走自由而生的解决方案!
一、 什么是全髋关节置换术?
简单来说,这是一项用精密的人工仿生关节,替换您病变损坏的自身髋关节的高精尖手术。
1. 移除病变部分: 医生会精准切除已经严重磨损或坏死的“球”(股骨头)和“窝”(髋臼)。
2. 植入人工关节: 取而代之的是由高强度合金(如钛合金、钴铬钼合金)、医用陶瓷和高分子聚乙烯等先进生物材料制成的仿生假体。
新的“球头”通常安装在金属柄上插入股骨髓腔,“窝杯”则牢固固定在骨盆髋臼内。
3. 重建关节功能: 目标是彻底消除疼痛、矫正畸形、恢复关节稳定性和活动度,让您重新自如行走、坐立、甚至进行适度活动。
全髋关节置换术流程
二、适应症
原发性或继发性骨关节炎
髋关节发育不良继发性骨关节炎
类风湿性关节炎
强直性脊柱炎
股骨颈骨折
创伤性骨关节炎
股骨头无菌性坏死
血友病性关节炎
三、手术体位
在进行髋关节置换手术时,医师可选择侧入路(lateral)或后入路(posterior)手术路径。侧入路手术技术具有组织保护特性。通过该技术,医师在分离肌肉以处理髋关节时,能够维持肌肉肌腱与骨骼之间的连续性。
侧入路手术路径
四、关于手术,您可能关心的风险与并发症
五、术后管理
在髋关节置换术完成后,特定的活动可能对新植入的髋关节施加过大的应力,这有可能引发人工髋关节的松动及脱位现象。建议患者严格遵照医嘱,在术后6-8周甚至更长时间内,对体位进行细致的护理。
必须遵循的三种体位护理原则包括:
1.避免双腿交叉。
2.避免髋关节外旋术后过度活动。
3.避免髋关节术后过度后伸(即伸髋位)。
功能锻炼
卧床期间梯形枕固定患肢于外展中立位,并行患肢踝关节、足趾的主动屈伸活动、股四头肌等长收缩断裂。骨水泥型假体置患者术后1日后,即可遵医嘱床旁起坐、站立及扶拐行走练习。生物型假体置换者于术后1周开始逐步练习行走。应根据病情制订功能锻炼计划。
注意:全髋置换术后,如需要任何手术,哪怕是小手术(拔牙、装牙或导尿等),均必须告诉您的主治医生,自己装有人工关节。
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